dr. CSŐKE ISTVÁN

Nyílt műtétet alig végeznek

Testen kívüli lökéshullámmal kőzúzás, ultrahangos vezérléssel

Korszerű műszerparkkal, felkészült orvosi gárdával látja el feladatait a Bajai Szent Rókus Kórház urológiai osztálya. Nyílt műtétet már ritkán végeznek, hódít az endoszkópos beavatkozás. Az összesen 29 aktív és krónikus ággyal rendelkező urológiai osztályt 2002 januárjától irányítja dr. Csőke István. Mint mondja, a 2-4 ágyas kórtermek mindegyike saját fürdőszobával rendelkezik, míg a posztoperatív őrző (ide nehéz műtétek után kerülnek a betegek) klimatizált. Van benne oxigén, defibrillátor és beépített EKG is. - Korszerű műszerparkkal bírunk, mely azonban állandó felújításra szorul. Van például két jó minőségű ultrahang készülékünk, de már gondolni kell a cseréjükre. Egyébként is folyamatosan jelennek meg az új technikák, de ezekkel is igyekszünk lépést tartani. Ilyen például a sebész leser használata. Ami kell, azt mindig beszerezzük. Időnként kórházi, de gyakrabban alapítványi finanszírozással. - Humán erőforrásban is erős az osztály? - Négy szakorvos és egy sebész dolgozik az osztályon. Az urológusok közül dr. Tóth Gábor, a kórház főigazgató főorvosa andrológus (szexuális funkciók és nemzőkészség vizsgálata) szakvizsgával is rendelkezik. Az asszisztencia szakmailag ugyancsak nagyon jól felkészült , a létszám viszont éppen hogy elégséges: 12 fő a főnővérrel együtt. Ha valaki például betegség miatt kiesik, pótlása komoly nehézséget okoz, jelentős többlet terhelést ró a többiekre. - Mi adja a munka dandárját? - Munkánk sokrétű. Helyi érzéstelenítéssel kisműtéteket, altatással vagy gerincérzéstelenítéssel nagy műtéteket végzünk. Gyakori beavatkozás a testen kívüli lökéshullámmal kőzúzás, ultrahangos vezérléssel. Mi működtetjük az osztályos ambulanciát, azaz a szakrendelést is. Itt zajlik a tumoros betegek utógondozása, a hólyagtükrözés és az ultrahang vizsgálat. Tükrözésnél flexibilis eszközt használunk, ez a legkíméletesebb, hiszen hajlékony, felveszi a húgycső görbületét. - Melyek a leggyakoribb beavatkozások? - A vesekő műtétek, a vesedaganatok eltávolítása. A húgycsövön keresztüli jó- és rosszindulatú prosztata betegségek műtétei. Húgycsövön keresztüli hólyagdaganatok kiirtása. Gyakoriak még a hereműtétek, valamint a húgycső és a hím nemiszerv betegségeinek gyógyítása. - Hosszú évek óta dolgozik itt. Sokat változott a tudomány? - Ez az első munkahelyem, 1977 óta itt dolgozom. Rengeteget fejlődött a daganatos betegek kivizsgálása, után követése és kiegészítő vagy terápiás kezelése. Legjelentősebb változás az endoszkópos műtétek térnyerése és a vesekövek testen kívüli lökéshullám kezelése /ESWL/. Az úgynevezett korallkövek eltávolítását 1984-től végezzük a bajai kórházban perc után technikával. Kis bőrbemetszésen keresztül vezetjük az endoszkópot a vesébe. Ultrahang szondával összetörjük a követ, darabjait fogóval eltávolítjuk. Műtét végén az eszköz helyén dréncsövet fektetünk be átmenetileg. Nyílt műtétet csak elvétve alkalmazunk. Ez a módszer 15-20 milliméteres köveknél már javasolt - mondta el dr. Csőke István osztályvezető főorvos. Hozzátette: nagyon jó kapcsolatot ápolnak urológiai és onkológiai klinikákkal. Amennyiben indokolt, a beteget a megfelelő intézetbe irányítják. Ami az osztály céljait illeti, fontos a laparoszkópos urológiai műtétek bevezetése, mely már folyamatban van.